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心脏搭桥怎么做手术
补充说明：心脏搭桥怎么做手术
2019-08-16 21:39
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谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肺小结节诊治，肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗，单孔胸腔镜手术，胸腹腔镜食管癌根治术等
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心脏搭桥是治疗冠心病非常经典、非常有效的一种方法，当然通俗的讲，心脏搭桥是从病人身上再取另外一个血管，绕过狭窄的冠状动脉，再给他重新建立一条血液通路。当然手术比较精细，现在国际上主流的有两种思路：1、在体外循环下，心脏停跳的情况下进行搭桥，它的好处是心脏停跳了，心脏非常安静，医生吻合起来非常细致、非常精确，操作起来很方便。缺点是因为有体外循环，可能会增加出血量，对病人的身体会有一定影响；2、另外一种思路是不停跳，非体外循环的搭桥，是用各种各样的方法保证心脏还在跳动，但是同时医生进行相应的搭桥吻合，它的好处是病人的恢复比较快，创伤比较小，相应的出血量也比较小，但是它的缺点是因为心脏一直在跳，可能对医生的技术要求非常非常高。这两种方法现在国际上没有说哪个一定好，一定不好，没有绝对的优劣之分，但是它的唯一要求是病人和医生习惯哪一种，适合哪一种就选哪一种，不过现在总的国际上来说还是停跳的体外循环下搭桥的数量占多数，非体外循环下心脏不停跳的手术总数还是少一点。见上。
2023-12-29 10:32
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郭嘉东 医师 培训机构锦州市卫生局
擅长：肺癌 食管癌 气胸 甲状腺疾病 乳腺疾病 等
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心脏搭桥是治疗冠心病非常经典、非常有效的一种方法，当然通俗的讲，心脏搭桥是从病人身上再取另外一个血管，绕过狭窄的冠状动脉，再给他重新建立一条血液通路。当然手术比较精细，现在国际上主流的有两种思路：
1、在体外循环下，心脏停跳的情况下进行搭桥，它的好处是心脏停跳了，心脏非常安静，医生吻合起来非常细致、非常精确，操作起来很方便。缺点是因为有体外循环，可能会增加出血量，对病人的身体会有一定影响；
2、另外一种思路是不停跳，非体外循环的搭桥，是用各种各样的方法保证心脏还在跳动，但是同时医生进行相应的搭桥吻合，它的好处是病人的恢复比较快，创伤比较小，相应的出血量也比较小，但是它的缺点是因为心脏一直在跳，可能对医生的技术要求非常非常高。
这两种方法现在国际上没有说哪个一定好，一定不好，没有绝对的优劣之分，但是它的唯一要求是病人和医生习惯哪一种，适合哪一种就选哪一种，不过现在总的国际上来说还是停跳的体外循环下搭桥的数量占多数，非体外循环下心脏不停跳的手术总数还是少一点。见上。
2019-08-21 14:41
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
舒降之辛伐他汀片
1.高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对于冠心病合并高脂血症患者，本药适用于：降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；降低中风和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术（冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的形成。3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩（至少初潮1年后），结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。查看完整
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
