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神经源性膀胱功能障碍的类型和特点是什么?
补充说明：神经源性膀胱功能障碍的类型和特点是什么?
2019-08-17 08:58
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精选回答(2)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
神经源性膀胱功能障碍的类型有尿道功能障碍、膀胱功能障碍、逼尿肌功能障碍等，特点是患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
1、尿道功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是指患者的膀胱神经受到损伤，导致膀胱逼尿肌收缩无力，从而出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿道功能障碍可分为膀胱逼尿肌过度活动型、膀胱嗜铬细胞瘤型、膀胱炎型、尿道梗阻型等。
2、膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指患者的膀胱逼尿肌、尿道括约肌等出现异常，从而出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。膀胱功能障碍可分为神经源性膀胱及非神经源性膀胱。
3、逼尿肌功能障碍
神经源性膀胱患者的膀胱逼尿肌收缩无力，从而出现尿潴留、尿失禁等症状。逼尿肌功能障碍是指患者的逼尿肌出现病变，导致膀胱无法正常排尿，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
除此之外，神经源性膀胱还包括括括约肌功能障碍、逼尿肌收缩无力等类型。建议患者出现神经源性膀胱功能障碍时，及时就医，查明病因，在医生的指导下进行对症治疗。
2023-07-24 06:57
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王雪颖 主任医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：泌尿外科常见病的诊治
提问
如果严重需要留置导尿。神经原性膀胱不能药物治愈 。这个病首先需要检查病因。 最常见病因就是糖尿病、 脑血栓 、脑出血、或者腰骶部疾病等等，导致的后遗症症状。 建议首先治疗原发病 。控制原发病症状， 才能正常排尿。 不然男性需要膀胱造瘘 ，女性需要留置导尿治疗。检查尿动力决定是否需要导尿。
2019-08-17 09:37
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
药物治疗：①治疗逼尿肌过度活动的药物，如M受体阻滞剂。②治疗逼尿肌收缩无力的药物，M受体激动剂。③降低膀胱出口阻力的药物，如α受体阻滞剂。④增加膀胱出口阻力的药物：α受体激动剂。⑤减少尿液产生的药物，如去氨加压素等。⑥其他药物。
2019-08-17 09:42
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
