发病时间：不清楚
小肠坏死需要手术吗
补充说明：小肠坏死需要手术吗
2019-08-17 09:13
我要咨询
精选回答(2)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
小肠坏死是否需要手术，需要根据病情的严重程度进行判断。
1、不需要手术
小肠坏死是指肠道的组织出现了坏死的情况，如果症状比较轻微，并没有出现其他不适症状，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗，一般不需要进行手术治疗。
2、需要手术
如果患者出现了腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，并且伴随着发热的情况，这种情况可能是比较严重的，建议患者及时到正规医院，在医生的指导下通过手术切除坏死的肠道组织进行治疗，以免出现其他的症状。
日常生活中，养成良好的饮食习惯，适当吃易消化的食物，比如小米粥、软面条等，能够补充身体所需要的营养。同时还要注意多休息，保证充足的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累等。
2023-07-22 02:41
举报
王小康 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长胃肠外科各种疾病。
提问
你好，很高兴有为您服务。小肠坏死一般有两个原因。一个原因是以前有过腹部手术，形成了肠黏连导致的肠梗阻。如果出现绞窄性梗阻，很容易造成小肠缺血坏死。第二个情况是老年人多见的肠系膜动脉栓塞，导致小肠失去的血液供应而出现坏死。一般临产症状是腹痛，腹胀，腹泻，恶心，呕吐，腹泻。粪便可以是果酱样大便。腹部CT可以看到广泛的肠腔积气。坏死段儿小肠儿，壁薄，密度低，蠕动减慢。一般临床上小肠坏死根据CT检查不是很准确，有时需要开腹探查才能明确诊断。
2019-08-19 22:08
举报相关问题
医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成，腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性，属可逆性改变，严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。分为非坏疽型和坏疽型，后者的病死率可达28%-90%。
2019-08-17 09:42
举报向医生提问
肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
症状起因：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区，研究发现，当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下，这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子(heattabletrypininhibitor)有关。在动物实验中，经胃管灌注Welchii杆菌液，动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病，并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。以上事实提示，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外，也还有其他饮食因素，如饮食习惯突然改变，有利于Welchii杆菌的繁殖;或如饮食以甘薯为主，肠内胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破坏减少。
可能疾病：十二指肠重复畸形
常见检查： 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
