首页> 内科> 心血管内科> 利尿> 利尿剂怎样停用?

精选回答(2)

杨书文 主任医师 北京医院 三甲

擅长:精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。

提问

利尿剂一般通过每次用量减少,从而减少依赖性的方法停用。
如果患者患有导致肾脏损害的疾病,导致少尿、水肿甚至高血压,最常用的心力衰竭和哮喘药物可以帮助肾脏利尿,消除体内多余的水分,缓解水肿和高血压症状。长期使用利尿剂可能导致电解质紊乱和肾小管吸收功能受损。如果停止利尿剂后出现全身水肿,应注意排除肾功能不全的可能性。指南中建议患者到肾病科慢慢停药,这样身体就可以有一个补偿过程。同时,应考虑肾穿刺以了解是否存在肾损害的可能性。
建议患者适当调整饮食和运动,促进身体恢复。建议饮食营养合理,食物多样化,厚度和细度匹配,多吃含蛋白质的食物,以保证各种生物的正常运行。

2022-09-09 19:07

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

提问

主动脉瓣二尖瓣置换术之后,是需要长期口服抗凝药物的,以免形成动脉粥样硬化斑块,影响瓣膜的功能。如果出现肾功能不全的话就需要停用利尿剂,因为利尿剂对肾脏有一定的损伤。建议像你这些情况,需要定期到医院化验肾功能。如果肾功能正常的话,可继续服用利尿剂。肾功能出现异常的话,需要停用。

2019-08-17 16:45

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疾病百科

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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