发病时间：不清楚
夏科氏关节病影像表现？
补充说明：夏科氏关节病影像表现？
a******W 2019-08-17 20:06
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
夏科氏关节病，又称神经性关节炎，本病是由不同类型的神经系统病变而引起的关节病损。由于支配关节的感觉神经，尤其是本体感觉和痛觉的丧失，关节失去正常的防御反应，加之局部软组织和骨的神经营养障碍，使骨质代谢发生紊乱，关节囊和韧带松弛，因而关节软骨容易遭受到严重的损伤和积累性损伤，很快导致退行性病变，关节软骨破坏和软骨下骨质硬化、碎裂。由于关节的痛觉和深部感觉丧失，已破坏的关节软骨在尚未修复的基础上继续遭到损伤，可是软骨自骨面上剥离，继发关节变形，脱位或半脱位，有的甚至发生关节内骨折。
2019-08-17 20:42
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医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
夏科氏关节病是由于神经痛觉的缺如引起来的，临床上又叫做无痛性关节病。多发生于中年人。主要表现为关节的逐渐肿大，不稳，积液等。主要的发病因素是中枢神经的梅毒，脊髓空洞症，糖尿病性神经病，先天性痛觉缺如。由于没有痛觉的保护机制，可以导致关节的过度使用，撞击发生破坏。
2019-08-17 21:01
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：1.多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。2.脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
