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胆管结石与胆管炎临床表现？
补充说明：胆管结石与胆管炎临床表现？
a******W 2019-08-17 20:08
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆管结石有的无症状，有的可表现为右上腹部隐痛不适感等，胆管炎可表现为右上腹部疼痛、高热、寒战、黄疸等。从资料来看建议进行心电图、血常规、肝胆彩超等检查，以了解是否有心脏疾病、肝胆疾病、贫血等情况，明确病因进行针对性治疗，注意休息。
2019-08-17 20:30
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
临床上的表现多以持续性高热，伴有寒战、腹痛，肝区不适、隐痛、放射到胸背部、肩胛部，酸、胀等不适，上腹部剑下疼痛。疼痛位置多数不准确，但疼痛呈持续性的、夜间加重，一般抗生素治疗效果不佳。肝外胆管结石梗阻时可有黄疸或黄疸加重。形成支气管瘘时可有胆汁样痰液。
2019-08-17 20:50
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胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统（包括肝内胆管）内的结石，结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石。胆囊内一定存在结石。在我国，胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染，结石的外层带有胆红素钙沉着。
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