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阵发性血红蛋白尿危害?
补充说明:阵发性血红蛋白尿危害?
2019-08-17 22:37
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精选回答(1)
你好,您现在的这种情况多考虑为肾脏功能的异常而引起的,这种阵发性睡眠性血红蛋白尿。建议您现在的这种情况要到专业的肾内科或者是血液内科来做出一个明确的判断,来选择这种药物干预和理疗的方式,一般这种药物激素和免疫制剂。
2019-08-19 11:12
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医生回答(1)
症状为贫血,早期表现占60.3%,少部分急性发作的病人,因急性溶血而突然出现尿液,最常见的症状为慢性贫血,乏力,头晕,面色苍白,心悸,气短呼吸,耳鸣,眼睛发送等。肾上腺皮质激素的应用可以减少或减少血红蛋白尿的发作。有适应症的病例可以尽早应用。
2019-08-17 23:15
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症状起因:一、病因分类1.尿路中溶血若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解,尿色呈红色称假性血红蛋白尿。2.肾梗死在梗塞区域产生溶血,排人尿中产生血红蛋白尿,此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常,和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。3.血管内溶血是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。(1)红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血:无论是红细胞本身缺陷,还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列,常见以下几种病:遗传性球形红细胞增多症;遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏如地中海性贫血;珠蛋白质异常如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症;先天性遗传性红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶所引起溶血如蚕豆病。后天获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH);阵发性寒冷性血红蛋白尿;特发性慢性冷凝集素病;阵发性行军性血红蛋白尿等。(2)血型不合的输血反应。(3)细菌感染:见于败血症、感染性细菌性心内膜炎;原虫感染常见恶性疟疾,此病又称黑尿热。(4)药物和化学制剂所致溶血:如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢,铅等。(5)动植物因素引起血管内溶血:见于毒蛇咬伤,毒费中毒。二、机理正常血流中含有少量血红蛋白,是与结合珠蛋白结合以复合物形式存在,因分子较大,不能从肾小球滤出;当血中红细胞大量破坏时,血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时门?100ml血中超过15~25mg)血液循环中有较多的游离血红蛋白,可以通过肾小球滤过,形成血红蛋白尿,使尿色呈红色、浓茶色、酱油色。
就诊科室:内科、泌尿
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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