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认知功能损害怎么恢复？
补充说明：认知功能损害怎么恢复？
a******W 2019-08-18 04:22
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周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
脑出血的认知障碍一般临床上更多的时候是想描述一个人的智能状态，因为人的意识是分为两个层面去讲：第一个，是意识的水平，比如他是清醒的还是昏迷的。第二个，就是意识的内容，就是这个人是比较痴呆的状态，还是反应力很正常的智商表现的状态。如果病人一开始是昏迷的，多久能醒过来根据他的部位、出血的大小、岁数各方面的因素决定。如果病人脑出血之后一直遗留了后遗症，就是这个人好像变得呆呆傻傻了，这些情况可能就跟瘫痪一样，不一定能完全恢复，还是要靠家里人多跟他说话，重新教他数数，教他穿衣服扣钮，靠家里人跟他一起智能锻炼。
2019-08-18 05:11
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认知功能是一个复杂的心理活动过程。当一个人的认知功能发生改变时，将会产生一系列的变化，包括思维、情感、意志和行为等。认知功能缺陷者具有特殊的个性特征，如孤僻、内向、敏感、思维缺乏逻辑性、好幻想等。有人称之为分裂样人格或分裂样潜隐素质(或易感素质)。而精神分裂症病人病前50%～60%具有分裂样易感。
症状起因：血管性认知损害是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。目前最广为接受的VCI概念是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。在这一概念中，血管因素主要是指脑内血管，即颈动脉与椎基底动脉两大系统，可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变间接影响脑内血液灌注。Hachinki还把血管因素脑损害分为3个阶段：①脑危险阶段(如出现VCI的危险因素);②症状前阶段(由神经病学和放射学确认脑血管事件已经发生，但尚无认知损害的症状);③症状阶段。过去认为VCI的发病是由于反复发生脑梗死的积累作用导致了认知功能的衰退。现在认为其机制可能包括①缺血使供血区脑组织软化、坏死，功能组织的丢失及损伤导致认知下降;②小血管病变与VCI发病密切相关;③慢性缺血引起脑白质损伤，轴突运输受损，并局部炎症反应，使信息传递发生障碍;④神经元损伤和或丢失是导致临床症状、体征、各种认知衰退的最终环节。
就诊科室：神经
