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大动脉错位临床表现?
补充说明:大动脉错位临床表现?
a******W 2019-08-18 05:55
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精选回答(1)
大动脉错位是一种先天性的心脏病,是指由于发育畸形而引起大血管间关系的变化。包括完全性大血管错位、矫正型大血管错位、右心室双出口、大血管错位伴单心室等。其中,以完全性大血管错位最为常见。
完全性大血管错位又称为右型大血管错位,此时主动脉是从右心室发出的。而肺动脉是从左心室发出,主动脉位于肺动脉的前右边。
常常伴有心房间隔缺损,心室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄、主动脉口狭窄、房室共道永存、三尖瓣闭锁等等。
。大血管的完全错位就可以使从周围静脉回流的未氧合的血到右心房和右心室后,不经过肺氧合作用而直接喷入到主动脉中。而从肺静脉回流的这种氧合血,到达左心房和左心室之后再喷入到肺动脉回到肺进行氧合。大小循环之间互不沟通,病人无法生存。绝大多数的大动脉错位在出生后3到19个月内死亡,有非常少数能活到20到30岁。
2019-08-19 10:55
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医生回答(1)
大动脉错位可能会引起肺动脉高压、阻塞,以及心室的扩张肥厚,最后导致心力衰竭而死。典型的可以分为四种类型,一型占50%左右。大动脉错位的因素有很多,主要的致病因素在临床上是发育畸形引起的大血管之间发生病变。
2019-08-18 06:05
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完全性大动脉错位的涵义是两根大动脉位置错换,主动脉接受来自从右心室的体循环静脉血,而肺动脉接受来自左心室的肺静脉氧合血液,因而形成两个隔绝的循环系统,即右心房→右心室→主动脉→全身→体静脉→右心房为一个循环;左心房→左心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房为另一个循环系统。心室位置正常而主动脉开口位于肺动脉的右侧,称为右襻型大动脉错位(D-TGA)。D-TGA为临床常见类型,常伴有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房室管畸形等。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。