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结核三联疗法？
补充说明：结核三联疗法？
2019-08-18 06:44
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精选回答(2)
陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
结核三联疗法是指异烟肼、利福平、乙胺丁醇三种药物联合应用。
1、异烟肼：是抗结核药物中杀菌效果较强的抗菌药物。具有高选择性，对所有类型结核杆菌都有很强杀灭作用，此类药物使用时间较长，需要根据医生指导使用。异烟肼治疗剂量不良反应少，毒性低，可能有头痛、头晕等轻微反应。2、利福平：常用于肺结核初治和进一步治疗。对肺结核治疗有很大影响。胃肠道反应是常见不良反应。严重肝功能不全、胆道梗阻患者和孕妇需在医嘱下使用。3、乙胺丁醇：是二线抗结核药物，对结核分枝杆菌有较强抑制作用。选择性不强，对结核分枝杆菌和部分菌群具有高度致死性。
肺结核患者在日常的生活中应注意多休息，避免疲劳。饮食中要加强营养，建议吃高蛋白质、低脂肪食物。
2022-08-08 19:30
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
结核杆菌的感染导致心脏心包积液，这种情况需要积极的给予抗结核药物治疗，结核三联疗法一般是指异烟肼，利福平，链霉素联合。结核病的治疗通常需要遵循早期规律、全程联合、适量用药的原则，治疗期间需要定期复查，了解治疗效果以及注意抗结核药物的不良反应，目前结核性缩窄性心包炎，这种情况需要考虑给予手术治疗，才可以改善心包的情况。
2019-08-19 13:24
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医生回答(1)
董奇鹏 主治医师 三甲
提问
三联疗法中有异烟肼，利福平，乙胺丁醇，前两者用6个月，乙胺丁醇用两个月。在用药期间监测血常规，肝功能。使用抗结核病药物的同时必须增加机体抵抗力，加强营养，可补充足热和营养素，满足结核病灶修复需要，增强机体抵抗力。
2019-08-18 07:01
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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