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结核性和癌性胸液区别?

发病时间:不清楚

结核性和癌性胸液区别?

补充说明:结核性和癌性胸液区别?

2019-08-18 06:44

胸液 胸水 恶性肿瘤 咳嗽 低热 夜间盗汗 胸腔积液 葡萄糖 腺苷 化疗 感冒 恶性胸腔积液 放疗 靶向治疗

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精选回答(2)

陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:病毒性肝炎,自免肝,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,发热待查,常见传染病

提问

结核性和癌性胸液的区别在于外观、治疗反应和理化性质不同。
1、外观,癌性胸液外观通常是血性,结核性通常呈现的是草黄色。2、治疗反应,在治疗反应方面,癌性胸液在充分引流后有增加的趋势,结核性在抗结核治疗后会迅速消散吸收。3、理化性质,通过理化性质鉴定,癌性胸液常含有大量癌细胞和红细胞,结核性通常以淋巴细胞为主,蛋白质含量相对较高。因此,癌性胸液是基干抗肿瘤治疗,结核性是基干抗结核治疗,采用灌注化疗和全身治疗。
患者应注意休息,预防感冒,并监测体温变化,增加营养,增强个人体质。

2022-08-08 19:30

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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

擅长:结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。

提问

恶性的胸腔积液和结核性胸腔积液的最大区别就是抽取积液之后,检查发现有恶性肿瘤细胞,或者是异形细胞,但是结核性胸腔积液,没有这些细胞,可以发现有结核杆菌。如果是恶性胸腔积液,需要抽取宫腔积液之后化验明确诊断,然后给予积极的化疗或者是放疗,或者是靶向治疗,改善患者的症状。

2019-08-19 13:21

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医生回答(1)

康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

癌性胸水由恶性肿瘤引起;结核性胸水常有咳嗽、低热、夜间盗汗等表现。癌性胸腔积液和结核性胸水主要通过胸水鉴别,二者的蛋白含量、葡萄糖含量、腺苷脱氨酶数值及其它指标差别较大。细胞学检查可在癌性胸腔积液中发现恶性肿瘤细胞,结核性发现结核杆菌。

2019-08-18 07:32

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疾病百科

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胸水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。

  • 症状起因:胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调,引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下,壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔,而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液,而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液,只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液,如采用侧卧后前位X线摄影检查时,约有12.5%的人胸腔有少量积液,产妇有22.8%的人可发现少量积液,小儿有4.3%的人有少量胸液。

  • 可能疾病:脾水  肝性胸腔积液  纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤  肺寄生虫病  肺结核  

  • 常见检查: 胸部CT  流式细胞DNA分析  胸腔积液检查  胸水检查  

  • 就诊科室:呼吸

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