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手抖，肌肉颤动是怎么回事
补充说明：手抖，肌肉颤动是怎么回事
2019-08-19 16:52
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精选回答(3)
谢金源 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：神经病学硕士。 主要负责脑血管病、神经重症的临床工作，掌握气管切开、气管插管、各种穿刺、呼吸机操作技术，熟悉头晕、头痛、脑血管病等常见病、多发病以及神经重症疾病的诊疗。2018年获得南方医科大学硕士学位，并完成住院医师规范化培训。
提问
手抖、肌肉颤动可能由特发性震颤、原发性肌张力障碍、甲状腺功能亢进症、多巴反应性肌张力障碍、肝豆状核变性等病因引起。这些情况都可能导致神经系统异常活动，进而引发手部不自主震颤或肌肉颤动。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致运动协调和控制受损。这表现为不自主的手部震颤，在某些情况下可能伴有轻微的肌肉颤动。选择性中枢去甲肾上腺素再摄取抑制剂如托莫西汀可用于改善注意力缺陷多动障碍患者的冲动行为。
2.原发性肌张力障碍
原发性肌张力障碍是一种神经系统遗传病，由于基因突变影响了大脑中调节肌肉活动的区域的功能，导致持续的肌肉收缩和僵硬。这些异常的肌肉活动可能导致手部颤抖、肌肉颤动等症状。抗胆碱能药物如苯海索可缓解肌肉过度收缩引起的不适症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统，增加新陈代谢率，包括肌肉活动。高代谢状态会导致肌肉兴奋性和紧张度增高，从而出现手抖和肌肉颤动的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑通过抑制甲状腺激素合成来降低其浓度，减轻症状。
4.多巴反应性肌张力障碍
多巴反应性肌张力障碍是由于多巴胺受体超敏所致，此时摄入左旋多巴类药物后，会出现肌肉强直、震颤等表现，但并非所有患者都对左旋多巴有反应。对于存在多巴胺受体超敏的患者，使用抗胆碱药如阿托品可以减少左旋多巴诱发的副作用。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的一种遗传性疾病，铜在体内积累导致脑部、肝脏等器官损伤。受损的大脑基底节区纹状体可能会引起手抖、肌肉颤动等症状。低铜饮食和锌补充可能是管理此病症的方法之一，有助于减少铜的吸收并促进其排泄。
针对手抖和肌肉颤动的症状，建议进行血液中的钙离子检测以及甲状腺功能测定，以排除电解质失衡和甲状腺功能亢进症的可能性。
2024-04-11 12:46
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
手抖、肌肉颤动可能是生理性因素引起的，也可能是低血糖、甲状腺功能亢进症等病理性因素导致的。
一、生理性因素
精神过度紧张、焦虑、生气等生理性因素，可能会导致交感神经兴奋，从而出现手抖、肌肉颤动的症状。一般不需要特殊治疗，在情绪平复后症状会缓解。
二、病理性因素
1、低血糖
低血糖可能与糖摄入不足、生成不足等原因有关，患者可能会出现心悸、出汗、手抖等症状。患者可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、注射液等药物治疗。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症可能与遗传、自身免疫等因素有关，患者可能会出现心悸、乏力、多汗等症状。患者可以遵医嘱口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
除此之外，还可能是特发性震颤、帕金森病等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-23 02:51
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张波 主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：擅长断指（肢）再植、拇、手指再造、皮瓣修复四肢软组织缺损、手的功能重建及畸形矫正手术。
提问
手抖和肌肉颤动，可能是因为你在日常生活中锻炼的时间比较长，导致你的肌肉发生了强制性的收缩，结果又引起了痉挛的症状。而且如果你的肌肉里面的神经有炎症或者是血液循环比较差的话，也会出现这种症状，现在你最好去医院检查一下，也可以服用一些营养液来治疗手抖，肌肉颤动。
2019-08-19 17:16
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
