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右肩膀酸疼痛是什么原因？
补充说明：右肩膀酸疼痛是什么原因？
a******W 2019-08-23 01:53
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
有几个原因造成，一个是肩关节本身的病变，出现肩关节的炎症和肌肉的损伤造成的，表现为活动受限。
还有一个就是颈椎病造成的，颈椎病压迫神经，导致右肩膀的疼痛，表现为右肩膀的酸痛，但活动不受限，应加强颈椎的锻炼。
。另外胆囊炎也会引起疼痛，它会反射到右肩部出现疼痛。但是这种疼痛主要的原因就是反射性的疼痛，但在局部没有压痛，活动也不会受限还伴有重复发生的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、厌恶等消化不良的症状，别忘了去医院检查一下胆囊。
要警惕右上肢内侧的放射痛，局部的胸腰病变，也会导致局部疼痛的发生。
2019-08-26 16:23
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医生回答(1)
董奇鹏 主治医师 三甲
提问
肩部疼痛病因很多，包括肩周炎、骨关节炎、中风患者长期缺乏运动、风湿性关节炎、肩袖损伤、肩部滑膜和肌腱的损伤、颈椎病放射性压迫引起的肩周炎等。出现肩膀疼痛症状后需排除冠心病、心绞痛或主动脉夹层等疾病，不要认为由医生进行针灸、火罐的处理即可呢。
2019-08-23 02:07
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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