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如何判断实火还是虚火？
补充说明：如何判断实火还是虚火？
2019-08-23 07:19
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精选回答(2)
段军 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：擅长：糖尿病、糖尿病慢性并发症、合并症、高血压、血脂异常、高尿酸、肥胖、甲状腺疾病、中西医结合治疗
提问
实火与虚火的症状不同。可以通过上火的症状鉴别和患者的体质来判断实火还是虚火。
1、上火的症状鉴别：实火：实火是指邪火过盛引起的热盛证，最常见于肝、胆、胃肠道。常见的高热、头痛、红眼、口干、口干口苦、舌糜烂、咽喉痛、干渴冷饮、易怒、腹胀疼痛、腹痛、大便干燥、尿黄、舌红、毛黄或刺痛、脉搏过多，甚至鼻出血。治疗中应采用苦寒排火、清热解毒的原则和方法。虚火：中医认为虚火有两个概念：首先是阴虚火盛的现象。其次是指气虚、阳虚中的气虚热、寒夹真热现象。阴虚有不同的情况，如五脏阴虚、精血和体液流失。阴虚导致阳气相对活跃，而不是阳气绝对过剩。因此，虽然火过旺的常见症状实际上是由阴虚引起的。阴虚导致阳虚虚实，表现出一系列热现象，如口干喉咙痛、五心烦热、颧骨发红、盗汗、失眠、舌红、无苔藓或少苔藓、脉象等。治疗应遵循生津养血、养阴泻火的原则。2、患者体质：实火患者：一般身体强壮，内热高的患者声音大，脾气暴躁，易口干口渴。虚火患者：一般都比较瘦，即中医中瘦的人火多，火和热的症状不如真火明显，主要是五心烦热或盗汗所致。
注意事项：首先，饮食是清淡的。避免吃太油腻、太肥、太甜的食物。主要是清淡饮食。包括多吃绿叶蔬菜、凉性食品、粗粮等。其次，应该保持良好的生活习惯，避免过度的社交、吸烟、饮酒、熬夜和一些不健康的生活方式，这些生活方式会加剧体内真正的火灾。此外，一些中药方法可以用来调节体内的过火，如口服中成药治疗。人工牛黄具有良好的治疗效果。此外，大黄、石膏、知母和栀子都能减少固体火灾，起到很好的作用。
2022-06-28 11:06
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赵立强 主治医师 邢台大贤医院
擅长：疼痛疾病，心脑血管，消化系统疾病。
提问
实火一般指邪火至盛引起的湿热，一般来说以肝胆、胃肠、心肺的实火比较多见，它会表现出高热、头痛、目赤、口舌干燥、口苦、咽干、口舌糜烂、咽喉肿痛等症状；虚火有两个方面，一方面是指的是阴虚导致火旺的现象，另外一类是指的是气虚和阳虚，出现了气虚发热，即真寒假热的现象。辨别实火、虚火大概可以从这几个方面来辨别：一是看舌头；二是看大便；三是看小便；四是看发热的程度。
2019-08-26 21:43
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程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
虚火一般都是阴虚或者血虚引起的，一般会出现五心烦热，容易得口腔溃疡再有就是入睡困难烦躁不安。实火一般是外感六淫所致，也就是风寒暑湿燥火引起的，还可以看大便，大便干结。舌质红的为实火；大便干结。舌苔白的仍未虚火；大便稀软或腹泻是虚火。
2019-08-23 08:08
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实火：①病证名。指阳热亢盛之火邪。②邪火炽盛引起的实热证。
症状起因：实火的病因多见情绪波动过大、中暑、受凉、伤风、嗜烟酒以及过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，贪食羊肉、狗肉等肥腻之品和中毒、缺少睡眠等都会“上火”。
就诊科室：中医
