发病时间：不清楚
如何判断是腰疼还是肾疼？
补充说明：如何判断是腰疼还是肾疼？
a******W 2019-08-23 07:19
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精选回答(1)
王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
1、腰痛和肾痛的疼痛部位不同。腰痛的部位在腰椎中间旁开一个手掌的距离，就是中间画个线，旁开手掌是腰痛。肾痛的距离要旁开两个手掌，在肋骨的下缘。所以医生在检查的时候，或自己在家里检查的时候，从后腰那儿旁开一个手掌，敲一敲、压一压疼，叫腰痛。再往外两个手掌敲一敲痛，叫肾痛；
2、腰痛和肾痛伴随症状不一样。腰痛在劳累的时候易出现，今天干活干得很辛苦，加班时候容易出现。肾痛在排尿的时候，刚准备去卫生间或者刚排完尿，从腰往大腿根部感觉到往下窜着疼，是肾痛的特点；
3、腰痛和肾痛的缓解因素不一样。腰痛稍微平躺很快就能够缓解，但是肾痛跟姿势关系不大，不管坐着、站着、躺着，疼就那样。通过三点初步可以从症状学鉴别出来是腰痛还是肾痛，当然两个原因也不一样。因为腰痛常见原因是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎小关节紊乱。肾痛最常见原因是泌尿系统结石，所以说做检查发现就完全不一样，如果做腰椎CT或做肾脏超声，做任何一个检查都可以鉴别。临床上鉴别困难的时候，会借助于腹部B超或腰椎CT就把它鉴别开。
2019-08-26 20:32
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医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
您的这些情况两者最大的区别在于肾疼不会随着体位的改变而有所缓解，而腰疼有可能随着体位的改变而有所缓解，建议您最好到医院做一个双肾彩超和腰椎X片，以明确疼痛产生的因素所在，之后再做针对性的治疗。
2019-08-23 08:10
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。 一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。 四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。 五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。 可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病： 第3腰椎横突过长畸形 肾虚腰痛 腰椎小关节不稳症 腰疝
常见检查：
就诊科室：骨科、泌尿、中医
