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正常人奇脉？
补充说明：正常人奇脉？
2021-08-23 20:17
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曹玺 主治医师 辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
擅长：脾胃虚弱，气血不足，肾虚，阴阳失调，亚健康调理，中医养生
提问
奇脉又称吸停脉，是指吸气时脉搏显著减弱或消失，它是由左心室搏血量减少所致的。正常人脉搏强弱一般是不会受呼吸周期影响的，当患者有心脏压塞、有缩窄性心包炎，这时吸气会受右心室舒张受限影响，导致回心血量减少，从而使右心排血量受到影响，右心室排入肺循环的血量也会减少。另一方面，肺循环受吸气时胸腔负压的影响肺血管扩张，使肺静脉流回左心房的血量减少，由左心房进入左心室的排血量也减少，以上这些因素共同导致吸气时脉搏减弱，甚至是不能触及的情况，称为奇脉。奇脉常见的原因是心包积液、缩窄性心包炎，还可见于肺气肿、胸腔积液、哮喘等患者。如果心脏有心包转移瘤、有心包健脾瘤、有结核性心包炎等原因，也可导致奇脉出现。一旦发生奇脉，要考虑到大量心包积液使心脏压塞情况，应立即给予心包穿刺抽液治疗。
2019-08-24 09:28
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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