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小肠坏死的前期症状？
补充说明：小肠坏死的前期症状？
2019-08-29 19:52
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精选回答(1)
高恒岭 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：胃肠肝胆胰脾疾病、下肢静脉曲张、深静脉血栓，以及肠梗阻、阑尾炎、穿孔、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等急腹症。
提问
坏死性小肠结肠炎是一种后天性疾病，主要发生于早产或生病的新生儿，并以腹胀和便血为主要症状。初期,有大量腹泻时,根据腹泻量大量补液,一般认为是由多种原因引起的，其中早产和感染是最重要的。随着疾病的进展，肠粘膜层开始肠坏死并逐渐影响整个肠壁层，导致肠穿孔。
2019-08-29 20:07
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
初期,有大量腹泻时,根据腹泻量大量补液,并通过静脉补充营养,同时口服减少肠道运动药物,如鸦片酊,樟脑酊,可待因等.并注意保护会阴部皮肤.2—3周后,排便量减少至2.5L以下时,可以恢复进食,给予单糖,氨基酸及中链甘油三酸等易于消化吸收的营养物质或要素饮食,以等渗浓度少量多次口服,并逐渐增加进食量.
2019-08-29 20:46
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肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
症状起因：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区，研究发现，当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下，这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子(heattabletrypininhibitor)有关。在动物实验中，经胃管灌注Welchii杆菌液，动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病，并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。以上事实提示，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外，也还有其他饮食因素，如饮食习惯突然改变，有利于Welchii杆菌的繁殖;或如饮食以甘薯为主，肠内胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破坏减少。
可能疾病：十二指肠重复畸形
常见检查： 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
