发病时间：不清楚
双侧甲状腺弥漫性病变
补充说明：双侧甲状腺弥漫性病变
2019-09-04 18:44
甲状腺弥漫性病变 甲状腺 彩超 桥本甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
我要咨询
精选回答(2)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
双侧甲状腺弥漫性病变是甲状腺彩超检查的一种描述，一般提示甲状腺存在炎症，可能与桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等原因有关，建议患者根据不同的原因进行治疗。
1、桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，主要是由于体内存在抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体，导致甲状腺细胞损伤，从而出现甲状腺弥漫性病变的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、醋酸片等药物进行治疗。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。患者可遵医嘱服用甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
此外，还可能是甲状腺结节、甲状腺癌等疾病导致的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-24 04:51
举报
李霞 主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：擅长1型糖尿病、2型糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌疾病的临床诊治与研究。
提问
双侧甲状腺弥漫性病变是慢性淋巴细胞甲状腺炎的典型表现。是通过甲状腺超声发现的。若患者会出现嗜睡，乏力，变胖，心律不齐等症状时考虑患者是否存在甲减的可能。当出现机体功能亢进，如兴奋，消瘦，易饥饿，多汗等症状时明确患者有无甲亢的可能。可通过药物激素补充替代疗法来控制。若超声提示恶性可能时性甲状腺穿刺活检，明确有无甲状腺恶性疾病可能。
2019-09-04 19:39
举报相关问题
向医生提问
自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
