首页> 内科> 神经内科> 胆红素脑病> 胆红素脑病多久可以确诊

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

胆红素脑病一般在出生后3-7天可以确诊,但具体时间需要根据患儿的症状表现来判断。

胆红素脑病是新生儿高胆红素血症最严重的并发症,胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,引起脑部病变,严重者可致死。新生儿胆红素脑病可分为急性胆红素脑病和慢性胆红素脑病。一般情况下,在出生后3-7天,患儿的胆红素水平会达到高峰,此时患儿可能会出现嗜睡、呼吸暂停、肌肉松弛等症状,如果症状比较轻微,一般在3天左右就可以确诊。如果症状比较严重,可能需要7天左右才可以确诊。

如果患儿出现胆红素脑病,需要及时去医院就诊,并在医生的指导下服用肝酶诱导剂来治疗,如丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、葡萄糖酸锌口服溶液等,同时还需要配合蓝光照射治疗。如果患儿病情比较严重,需要在医生的指导下进行换血治疗。建议患儿在治疗期间需要注意加强营养,可以多吃富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,还可以多吃富含维生素的食物,如西红柿、胡萝卜等,能够增强身体的抵抗力,有利于病情的恢复。

2023-07-27 04:22

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唐铠 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

擅长:擅长颅脑、脊髓肿瘤以及颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统疾病的临床诊治。

提问

新生儿胆红素脑病是指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。由于胆红素的毒性作用导致的慢性和永久性的脑损伤称为核黄疸。确诊胆红素脑病的前提是新生儿胆红素的数值要明显增高,多见于新生儿病理性黄疸,所以可以先侧一下胆红素,如果不高就不可能是胆红素脑病了,就不用担心了。

2019-09-08 14:54

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医生回答(1)

易茶敏 主治医师 三甲

提问

胆红素脑病如果发现合并有血液胆红素的升高就可以确诊的,所以早期给孩子做颅脑核磁检查,对胆红素脑病的筛查具有重要意义。胆红素脑病的诊断主要是临床上的表现,加上颅脑核磁,并且合并有胆红素的升高,综合此类三项,可以作为诊断胆红素脑病的依据。

2019-09-06 18:23

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疾病百科

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新生儿胆红素脑病 (胆红素中毒性脑病,暂时性亚临床型胆红素神经中毒症)

胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统, 导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来,核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说,核黄疸是解剖学名词,从病理解剖的角度,把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准,从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示,胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重,严重者可表现为核黄疸,轻者可不出现临床症状,但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的,故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。

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