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经常锻炼治好单纯性晕厥？
补充说明：经常锻炼治好单纯性晕厥？
2021-09-06 18:53
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
通常情况下，经常锻炼不能治好单纯性晕厥，但可以起到辅助改善的作用。单纯性晕厥可能是由于神经反射异常、血管迷走神经性晕厥、心源性晕厥等原因所导致的，可通过日常锻炼、药物干预等方式来治疗。
1、神经反射异常
单纯性晕厥可能是由于神经反射异常所导致的，通常是由于患者长时间站立、行走、坐着的时候，导致下肢血管扩张，引起脑部供血不足，从而出现头晕、恶心、呕吐等症状，严重时还会导致患者出现昏厥的情况。建议患者可以通过平时加强体育锻炼，如游泳、慢跑等方式进行改善。同时，也可以遵医嘱服用甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等药物进行治疗。
2、血管迷走神经性晕厥
血管迷走神经性晕厥通常是由于患者情绪过度紧张、焦虑，导致迷走神经兴奋性增加，引起心跳忽然减慢，从而出现头晕、恶心、呕吐等症状。一般情况下，患者通过适当休息后，不适症状会逐渐缓解。同时，患者也可以通过深呼吸、听舒缓的音乐，缓解紧张的情绪。
3、心源性晕厥
心源性晕厥可能是由于心律失常、心肌缺血、心脏瓣膜病等原因所引起的，由于心脏的供血不足，导致心脏泵血功能下降，引起大脑缺血，从而出现晕厥、乏力、心慌等症状。患者可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术植入心脏起搏器进行治疗。
除此之外，单纯性晕厥还可能与脑供血不足、脑梗死等原因有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2022-09-29 02:55
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单纯性晕厥，亦称血管抑制性晕厥、血管迷走神经性晕厥。这是晕厥中最常见的一种，占所有晕厥的90%左右。常有明显的诱因，如紧张、害怕、焦虑、疼痛、看到出血、听到噩耗等引起。常发生于体弱青年女性。
症状起因：虽然Lewi提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年，但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为，其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制，而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时，由于重力的作用，血液聚集在肢体较低的部位，头部和胸部的血液减少，静脉回流减少，使心室充盈及位于心室内的压力感受器失去负荷，向脑干中枢传入冲动减少，反射性地引起交感神经兴奋性增加和副交感神经活动减弱。通常表现为心率加快，轻微减低收缩压和增加舒张压。而血管迷走性晕厥的患儿对长时间的直立体位不能维持代偿性的心血管反应。有研究报道，血管迷走性晕厥患者循环血液中儿茶酚胺水平和心脏肾上腺素能神经的张力持续增加，导致心室相对排空的高收缩状态，进而过度刺激左心室下后壁的机械感受器(无髓鞘的C神经纤维)，使向脑干发出的迷走冲动突然增加，诱发与正常人相反的反射性心动过缓和外周血管扩张，导致严重的低血压和心动过缓，引起脑灌注不足、脑缺氧和晕厥。另外，人们研究还发现，神经内分泌调节也参与了血管迷走性晕厥的发病机理，包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、儿茶酚胺、5-羟色胺、内啡呔及一氧化氮等，但其确切机制还不清楚。
可能疾病：色厥色脱
常见检查： 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：神经
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
