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颈动脉体瘤头颈外还是血管外?
补充说明:颈动脉体瘤头颈外还是血管外?
2019-09-06 19:16
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为诊断的金标准,典型表现为颈内、颈外动脉起始部杯样增宽,颈内、颈外动脉间密度增高的软组织影,呈多血管病变,滋养血管来自颈外动脉分支,颈动脉分叉处狭窄等,颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别,常依据辅助检查及术中发现,颈部生长缓慢的无痛性肿块,伴或不伴压迫症状,部分可闻及杂音或触及震颤,结合Fontaine征及超声、CT提示颈动脉分叉处密度增高阴影,动脉造影见颈总动脉向浅侧移位,颈内和颈外动脉分开,肿瘤血管丰富且与颈内或颈外动脉交通,多可明确诊断,颈动脉体瘤较少见,误诊率较高,需要与颈部肿大淋巴结、动脉瘤、腮源性囊肿、神经纤维瘤及淋巴瘤鉴别,鉴别多须依赖于影像学检查治疗以手术切除为主,由于瘤体血供丰富,病变部位特殊,手术风险大、出血多。术前颈动脉压迫训练有助于颅内侧支循环的建立,手术方式有肿瘤剥离术、肿瘤切除并血管重建术及肿瘤切除并血管结扎术。
2023-01-18 15:19
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