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吞咽障碍有哪些临床表现?
补充说明：吞咽障碍有哪些临床表现?
2019-09-06 19:38
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精选回答(2)
党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
吞咽障碍的临床表现，主要包括吞咽困难、反流、疼痛等，需要积极配合医生进行治疗。
1、吞咽困难
出现吞咽障碍的情况，多考虑是咽喉部位受到炎症的刺激所造成的，会使咽喉黏膜出现肿胀的情况，从而影响到正常的吞咽，甚至还会伴有胸闷的现象。可以多吃清淡的食物，比如小米粥、玉米粥等，也可以通过多喝水的方式进行改善。
2、反流
如果存在咽喉部位的疾病，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使胃部出现反流的情况，也会伴有恶心、呕吐的症状。可以改变饮食结构进行缓解，尽量吃比较容易消化的食物，比如大米粥、小米粥等，也可以通过按摩的方式进行处理。
3、疼痛
随着病情的不断发展，咽喉部位的黏膜受损严重，可能会出现剧烈疼痛的情况，甚至会影响到正常的生活。可以多卧床休息进行改善，也可以遵医嘱配合使用清喉利咽颗粒、清喉咽颗粒等药物治疗。
除了以上比较常见的症状以外，还有其他的症状，比如咽喉水肿、发热、呼吸困难等，需要及时去医院进行检查并治疗。
2023-07-25 01:29
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王庆春 副主任医师 莱芜市中医医院 三甲
擅长：擅长于内科各系统疾病及疑难危重病人急救处理。对消化系统疾病，尤其对各种胃炎、难治性溃疡、急慢性胰腺炎、上消化道大出血、胆系感染等病的治疗更有独到之处。
提问
吞咽障碍可由多种原因引起：
1。食管癌
食管癌典型的临床症状是进行性吞咽困难，但吞咽困难在早期阶段不会出现，早期阶段主要症状是：①大口进硬食时有轻微的梗死感；②吞咽时食管内疼痛：③吞咽时胸骨后闷胀隐痛；④吞咽后食管内异物感。
2。贲门癌
其临床症状、诊断方法和外科治疗原则基本和食管癌相似，只是其进行性吞咽困难出现更晚，疼痛和不适感部位表现在心窝或剑突下。
3。食管炎
食管炎的典型症状有胸骨后疼痛、吞咽困难，有些患者也可出现呕血。
4。食管裂孔疝
常见的临床症状是疼痛、打嗝、嗳气、烧心和反胃，当并发反流性食管炎和食管狭窄时，出现吞咽疼痛、吞咽困难、出血等。
5。食管憩室
主要表现为缓慢的进行性下咽困难、打嗝、反胃出未经消化的食物及黏液，并与体位改变有一定的关系。
6。贲门痉挛（贲门失弛缓症）
贲门痉挛的主要症状是吞咽困难、呕吐或反流、胸骨后闷胀或上腹痛等。
7。弥漫性食管痉挛
临床上有些患者无任何症状，有症状者常为阵发性胸骨后疼痛，井放射到背颈部，个别患者可向耳后及前臂放射，类似胆石症及心绞痛发作，与饮食无关。查找引起吞咽困难的原发疾病，针对病因进行治疗。
2019-09-07 21:50
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、吞咽困难伴声嘶，高发于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。2、吞咽困难伴呛咳，见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流，此外，也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力，继而出现咀嚼及吞咽困难，饮水呛咳。
2019-09-06 20:19
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
