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丘脑出血为什么不手术?
补充说明:丘脑出血为什么不手术?
a******W 2019-09-06 23:48
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丘脑出血如果是5天还没醒,那考虑外伤情况比较重,一般脑外伤有几个时间点,10天内是最重的,因为有脑水肿渐行加重的情况,14天后脑水肿会逐渐减轻,可能会醒,如果还没醒,那就需要到3周后在观察,3周后脑水肿明显减轻。如果这时候还没醒那就要做好长期抗战的准备了手术的目的是为了降低颅内压,避免继发性损伤进一步加重,手术不能解决原发性损伤(受伤时的直接损伤。
2019-09-07 00:24
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丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血量越大,破入脑室的可能性越大。
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