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咳嗽有白痰是什么原因？
补充说明：咳嗽有白痰是什么原因？
2019-09-07 00:12
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徐洁 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：慢性咳嗽诊治、心衰、呼衰的呼吸机治疗，睡眠呼吸暂停的诊治
提问
咳嗽咯白痰可能是由于支气管炎、慢性阻塞性疾病或者支气管哮喘等引起。1、急性支气管炎可出现咳嗽，咳白痰，可能由病毒、细菌或支原体等病原微生物感染所致。2、慢性阻塞性肺疾病也常出现长时间的咳嗽、白痰，同时伴有胸闷憋气症状，活动后出现气短，患者体质较差，身体抵抗力低，容易出现急性加重，伴有病毒、细菌或支原体的感染，此时痰量明显增多；支气管哮喘患者常会在天气变化、冷空气来袭或接触灰尘、花粉等后反复咳嗽、胸闷不适，甚至喘息。3、哮喘发作时咳嗽频繁，有时剧烈，痰量较少，可伴有气道哮鸣音；如果哮喘合并病毒或细菌感染时，就会出现咳嗽伴有多量白痰，甚至黄痰。
患者要注意保暖，避免受凉，多喝点温热的开水、温热的果汁。
2022-08-08 17:13
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刘医生 主任医师 其他
擅长：特别擅长于呼吸危重病诊断和抢救、哮喘及呼吸道感染的诊治，以及呼吸科疑难病、气道内疾病的诊断和治疗（支架置入等），熟练操作支气管镜及经支气管镜下肺活检多肺泡灌洗等技术。
提问
咳嗽咯白痰，提示有支气管的细菌感染。细菌感染后，可以刺激呼吸道粘膜分泌液体，还会有白细胞的渗出。如果细菌毒力不强，则渗出的白细胞少，痰液通常会表现为白色。如果细菌的毒力强，渗出的白细胞多，粘液也多，则容易有黄痰。伴有白痰的咳嗽，通常可以用红霉素类药物抗感染，配合用非那根糖浆，或者是蛇胆川贝液等药物止咳化痰。
2019-09-07 00:34
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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疏风宣肺，止咳利咽。用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。
