首页> 内科> 消化内科> 应激性溃疡> 什么叫应激性溃疡?

精选回答(2)

张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

提问

应激性溃疡一般是指一种有出血症状的急性胃炎,是休克、外伤、全身严重感染等重大创伤时的急性胃黏膜病变。
应激性溃疡主要原因是严重创伤、大面积烧伤等,然后是长期低血压,如休克、慢性肾功能衰竭等。长期服用药物,如抗癌药、吲哚美辛、退烧药等也会导致胃黏膜损伤。然后还有其他因素,比如中枢神经系统兴奋性增强,紧张焦虑,引起胃黏膜糜烂。然后就是胃黏膜屏障的损伤,这是一个很重要的原因。大的外伤、手术、感染、应激都会引起胃黏膜血流量的减少,从而导致胃黏膜缺血坏死。在缺血性坏死的基础上,胃酸的作用不容忽视。因为胃酸是强酸性的,在黏膜屏障被破坏后,可以腐蚀胃黏膜。然后就是感染因素,比如幽门螺杆菌。一半以上的胃溃疡患者可检出幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌也可引起应激性溃疡。
建议患者选择既能保护胃黏膜又不刺激食欲的食物,多喝牛奶,多吃瘦肉、菠菜、豆腐等,避免暴饮暴食。

2022-09-25 07:13

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王庆春 副主任医师 莱芜市中医医院 三甲

擅长:擅长于内科各系统疾病及疑难危重病人急救处理。对消化系统疾病,尤其对各种胃炎、难治性溃疡、急慢性胰腺炎、上消化道大出血、胆系感染等病的治疗更有独到之处。

提问

应激性溃疡是指病人在遭受各类重伤包括大手术、重病和其他应激的情况下出现胃、十二指肠粘膜的急性病变。主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等,胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合,溃疡病人一定要注意休息,起居要有规律,溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖及时添减衣服。

2019-09-07 02:06

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疾病百科

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应激性溃疡 (烧伤应激性溃疡综合征)

应激性溃疡是多发性外伤,严重全身性感染,大面积烧伤,休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点:①是急性病变,在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。

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