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声带麻痹如何治疗？
补充说明：声带麻痹如何治疗？
2019-09-07 01:41
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张军 副主任医师 牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断及治疗！
提问
声带麻痹的因素很多，最常见的有喉部肿瘤引起的声带麻痹，其次有肺部、纵隔、或甲状腺占位引起的声带麻痹，还有原发性的声带麻痹。声带麻痹首先行动态或纤维喉镜检查，了解喉部情况。若喉部无异常，进一步行胸部CT了解胸部及纵隔情况，行甲状腺彩超了解甲状腺有无占位。若仍无异常行头颅核磁检查，如果所有的都排除了就考虑原发性的声带麻痹，无需特殊治疗。
2019-09-07 02:19
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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