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不明原因脑室出血
补充说明：不明原因脑室出血
2019-09-08 09:45
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
不明原因脑室出血可能是由于脑血管畸形、脑膜动静脉瘘、脑淀粉样血管病等原因引起的。
1、脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管先天性、数量性不正常发育，而引起的脑血管疾病。脑血管畸形的症状有脑室出血、脑血管狭窄、脑积水等。患者可以通过手术切除畸形的血管，如脑血管畸形切除术、脑血管畸形介入栓塞术等。
2、脑膜动静脉瘘
脑膜动静脉瘘是指脑膜和脑静脉之间的异常通道。脑膜动静脉瘘的症状有脑室出血、癫痫发作、头痛等。患者可以通过手术治疗，如脑膜动静脉瘘切开术、脑膜动静脉瘘闭合术等。
3、脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是指组织细胞在各种因素的作用下产生的淀粉样蛋白，主要沉积于脑组织和肝脏的中枢神经系统，从而引起脑室出血、脑出血等症状。患者可以通过手术切除病灶，如开颅手术、立体定向手术等。
除上述原因外，也可能是白血病、再生障碍性贫血等原因引起，建议患者及时就医，明确病因后再进行治疗。
2023-07-27 04:31
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柳羲 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病的治疗，对于脑出血、脑梗塞的治疗都有一定的造诣，在颅脑损伤方面有较深的研究，对于颅内肿瘤的内科、外科治疗都有相当的研究
提问
脑室出血大部分和高血压病以及脑血管瘤有关系。出血的时候可以表现头痛，呕吐以及意识障碍。需要进行及时的就诊治疗，可进行到医院颅内ct的检查核磁共振明确诊断脑出血，需要根据具体的状况来接受治疗，出血量比较小，严重的时候需要进行手术，症状比较轻微的暂时保守治疗。
2019-09-08 10:03
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
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