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包皮瘙痒是怎么回事?
补充说明：包皮瘙痒是怎么回事?
2019-09-08 17:17
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精选回答(2)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
通常情况下，包皮瘙痒多考虑是包皮过长引起的，也不排除是包皮龟头炎、阴茎湿疹等原因造成的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据病因选择合适的治疗方式。
1、包皮过长
如果男性本身存在先天性包皮过长的情况，从而可能会导致包皮内板、龟头内板等部位长期积累污垢，引起瘙痒的症状。建议患者可以在医生的指导下，通过包皮环切手术的方式进行治疗，从而达到治疗的目的。
2、包皮龟头炎
不注意个人卫生，导致包皮部位受到细菌感染所引起的，可能会出现包皮、龟头部位红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液、克霉唑乳膏等药物进行治疗。必要时，也可以通过包皮环切手术的方式进行处理。
3、阴茎湿疹
经常接触刺激性的物质、过度摩擦等原因，可能会诱发阴茎湿疹，从而出现局部瘙痒、丘疹等症状。建议患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。另外，还要注意局部的清洁、卫生，避免用手抓挠患处。
除此之外，也不排除是前列腺炎、尖锐湿疣等原因造成的，建议患者及时到正规医院的男科进行相关检查，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
2022-06-21 10:22
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贾斌 主任医师 忻州市人民医院 三甲
擅长：泌尿科各种疑难病和男科病
提问
包皮瘙痒的原因有：1.有可能是包皮过长引起。2.也有可能是身体受到炎症感染引起的，可以外涂一些碘伏来消毒治疗。最好是到医院做一个全面性的检查，如果包皮过长的情况下，需要通过手术切除包皮的方法来进行治疗，在治疗期间不要吃些辛辣刺激不宜消化的食物。
2019-09-08 17:30
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
过度的手淫损伤导致包皮痒。青年人性欲旺盛，常出现手淫现象。偶尔手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损。因为手淫时精神状态高度兴奋，损伤又比较小，可能没有察觉，但包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而使包皮出现瘙痒症状，诱发包皮炎。
2019-09-08 17:38
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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燥湿清热。用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
