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晕针是怎么造成的
补充说明：晕针是怎么造成的
2019-09-08 20:34
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
晕针可能是由于心理因素、环境因素、药物因素等原因引起的。
1、心理因素
晕针一般指的是晕针综合征，是一种特殊的恐惧症，患者在针刺过程中可能会出现头晕、心慌、恶心等症状。患者可以通过心理治疗来缓解，如认知行为疗法、系统脱敏疗法等。认知行为疗法是通过改变患者对自己的认知，消除不良的情绪，达到改善疾病的目的。系统脱敏疗法是通过给予患者较低的刺激，使患者对该刺激的反应逐渐降低，从而达到治疗的效果。
2、环境因素
晕针的患者可能是由于长时间在密闭的环境中，或者是在乘坐交通工具时，由于车内的空气不流通，刺激患者的神经系统，导致患者出现晕针的症状。建议患者及时脱离密闭环境，并开窗通风，保持空气流通，患者也可以通过按摩来缓解不适症状。
3、药物因素
如果患者在晕针时，注射的药物速度过快，可能会导致患者出现心慌、恶心、呕吐等症状，进而引起晕针的情况。建议患者及时告知医生，并遵医嘱减少药物剂量或停止用药，可以缓解不适症状。
除此之外，还可能与遗传因素、神经衰弱、低血糖等原因有关。建议患者及时就医，通过系统检查明确病因后，遵医嘱进行针对性治疗。
2023-07-27 02:46
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杨方方 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长于贫血、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系统疾病的诊断和治疗，同时也对肺癌、消化道肿瘤等实体瘤的诊治具有丰富经验。
提问
体质原因是最重要的诱因之一，体质虚弱、饥饿、疲劳的人容易出现针晕，有过敏体质和不稳定的血管和神经功能的人，许多没有明显原因的晕针病人往往能从体质中找到原因，心理原因也是主要原因，大多数是第一次打针，因为缺乏经验，疼痛恐慌紧张和其他情绪出现。
2019-09-08 21:33
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医生回答(1)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
考虑到它属于针晕，这种情况通常与人的心理状态有关，主要是由于神经紧张的原因。也就是说，它与过度的精神紧张，巨大的精神压力，对疼痛的恐惧等有关。通常没有很大的危险，这种情况通常发生在体质较弱的患者身上，然后饥饿，疲劳等也是诱发因素，但是，应该注意过敏性休克和过敏性休克之间的鉴别诊断。
2019-09-08 20:48
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晕针：在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。
症状起因：病因： 晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。 关于晕针的原因，《标幽赋》曾云：“空心恐怯，直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。 一、体质原因 为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱，饥饿，疲劳者易发生晕针。另外，《内经》载：“无刺大醉”、“已醉勿刺”，酒后针刺导致晕针的也有报道，如一53岁男性患者，因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多，即劝其暂予休针。但患者坚持，无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕，心慌气短，腹部难受，恶心欲吐。额出冷汗，面色苍白，脉气细数[1]。 其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者，往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人，因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴，尚未作手法，患者突然浑身一阵颤抖，扑倒于地，苦笑一下，随即面如死灰，意识丧失。给予嗅氨水，重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会，约昏睡十余分钟后，始恢复正常。询问病人，并无饥饿、劳累等情况，但患者系初次针刺，曾有见血晕厥史。 二、心理原因 亦为主要原因。多见于初次针灸者，由于缺乏体验，而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定，发现，异常人格约占二分之一。在异常人格中，以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向，情感压抑，遇刺激既易兴奋，又易抑制，易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。 三、病理原因 平素有植物神经功能紊乱者，特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。 四、刺激原因 穴位刺激过强，可致晕针。所谓过强，因各人情况不一，很难度量比较。一般在敏感点施针，或采用特殊手法，如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上，除毫针、拔罐、艾灸外，穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者，行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时)，按压耳穴施予强刺激时，病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐，伴乏力，血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射，再肌肉注射升脉散4ml，1个多小时后才好转至正常。当晚，患者再次按压刺激上述穴位时，亦出现同样情况，重复使用以上治疗方法后获得缓解[2]。 五、体位原因 以立位及正坐位发生晕针者多见，但也有卧位晕针的。有统计表明，卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重，持续时间也较长。 六、环境原因 环境和气候因素也可促使晕针，如气压低之闷热季节，诊室中空气混浊，声浪喧杂等。
就诊科室：心理
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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