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一侧声带麻痹的原因？
补充说明：一侧声带麻痹的原因？
a******W 2019-09-08 21:12
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精选回答(1)
韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
一侧声带麻痹的原因很多，最常见的原因是原发性声带麻痹和甲状腺肿块，声带麻痹包括喉返神经和芳肌腱脱位，通常需要去耳鼻喉科检查喉镜作出明确的诊断，如果是原发性声带麻痹，需要营养神经治疗，如果是甲状腺肿块引起的，声带麻痹应手术治疗。
2019-09-08 22:02
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
造成左侧声带麻痹的病因很多，最常见的是原发性声带麻痹和甲状腺肿块，声带麻痹累及喉返神经，杓状肌脱位。通常需要先到耳鼻咽喉科检查喉镜来明确诊断，如果是原发性声带麻痹，就需要通过营养神经治疗，如果是甲状腺肿块引起的，声带麻痹就要手术治疗，如果是环杓关节脱位，需要通过复位治疗才行。
2019-09-08 21:26
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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