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自身免疫性肝病怎么确诊？
补充说明：自身免疫性肝病怎么确诊？
2021-09-09 04:12
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
自身免疫性肝病可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方法确诊。
1、体格检查
自身免疫性肝病患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等症状。患者可以通过体格检查的方法，检测是否存在皮肤、巩膜黄染、肝脾肿大等症状。
2、实验室检查
自身免疫性肝病患者可以到医院进行血常规检查、血液生化检查、免疫功能检查等，通过上述检查能够判断自身免疫性肝病的类型，并了解疾病的严重程度。
3、影像学检查
患者也可以到医院进行肝脏CT检查、磁共振成像检查等，通过检查能够判断肝脏的大小、形态、位置以及血液供应等，可以辅助诊断疾病。
除此之外，也可以通过肝组织病理学检查的方法进行判断，能够判断肝脏组织是否存在肝炎、肝纤维化、肝硬化等现象。如果确诊为自身免疫性肝炎，患者可在医生的指导下，合理使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。如果症状比较严重，患者也可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、布气雾剂等药物进行改善。
2022-09-15 01:12
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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