发病时间：不清楚
28周胎心正常胎动减少
补充说明：28周胎心正常胎动减少
2019-09-09 06:57
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
28周胎心正常胎动减少，可能是正常现象，也可能是由于胎儿缺氧、胎儿窘迫、羊水过少、胎盘早剥等原因引起的。
1、正常现象
孕妇在怀孕28周时，胎儿的生长发育速度比较快，此时子宫内的空间比较小，可能会限制胎儿的活动，从而出现胎动减少的情况。如果没有其他不适的症状，一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。
2、胎儿缺氧
如果在怀孕期间不注意饮食，经常吃垃圾食品，可能会导致胎儿营养不良，从而出现胎儿缺氧的情况。建议孕妇及时就医，可以通过吸氧的方式进行治疗。同时，孕妇也可以适当进行慢走、爬山等体育锻炼，有助于改善胎儿缺氧的情况。
3、胎儿窘迫
如果在怀孕期间胎儿出现脐带绕颈的情况，可能会导致胎儿窘迫，从而引起胎动减少的情况。建议孕妇及时就医，可以通过改变体位的方式进行缓解。必要时，孕妇需要及时就医，可以通过剖宫产手术等方式进行治疗。
4、羊水过少
羊水过少可能是由于胎膜破裂、胎盘功能减退等因素引起的。由于羊水具有保护胎儿的作用，如果羊水过少，可能会导致胎儿的活动受到限制，从而出现上述情况。建议孕妇可以在医生指导下通过多喝水的方式进行改善。必要时，孕妇也可以通过羊膜腔灌注的方式进行治疗。
5、胎盘早剥
胎盘早剥主要是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会导致胎儿缺氧，从而出现胎动减少的情况。建议孕妇及时就医，可以通过剖宫产手术的方式进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
在日常生活中，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。如果出现其他不适症状，建议孕妇及时就医，以免延误病情。
2023-08-16 22:58
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医生回答(2)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
妊娠28周胎动减少是不正常的。有必要及时到正规医院妇产科进行胎心检查，了解胎儿宫内情况，排除宫内缺氧更危险的胎儿。当孕妇发现胎动比以前明显减少或增加时，应予以高度重视，并及时到正规医院进行胎心监护，排出宫内缺氧。如果胎儿宫内缺氧，需要及时治疗。怀孕期间定期的产前检查是最重要的，并且有必要坚持在家自行计算胎动。
2019-09-09 07:49
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怀孕28周时胎动减少是不正常的，建议及时去医院就医。首先，进行产前检查，左侧卧位，吸氧，完善相关检查。如果胎心检查明确诊断为胎儿窘迫，建议住院积极治疗。同时，检查妊娠彩色多普勒超声，了解脐带、羊水、胎盘等情况。在治疗过程中，应密切观察胎心和胎动的变化。因为怀孕28周，胎龄太小，胎儿发育极不成熟，出生后存活率很低，尽量继续妊娠，必要时终止妊娠。
2019-09-09 07:19
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胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。孕29周～38周为胎动最频繁时期，接近足月略为减少，一般每小时3-5次。如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。缺氧早期胎儿躁动不安，表现为胎动明显增加，当缺氧严重时，胎动减少减弱甚至消失，胎动消失后，胎心一般在24～48小时内消失。孕妇自28周开始应自数胎动。
