发病时间：不清楚
什么叫腰椎结核？
补充说明：什么叫腰椎结核？
2019-09-09 12:59
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精选回答(2)
王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
腰椎部位发生的结核，结核杆菌主要表现为肺结核。结核病发病后，正处于急性感染期。通过血液传播到腰椎，并沉积在椎体和椎体中，形成腰椎结核。
腰椎结核经常发生在椎间隙，导致椎间隙进行性狭窄，椎体硬化和破坏。患者可以长时间出现腰椎疼痛和肿胀。在发病过程中，可在腰椎两侧形成冷脓肿，脓肿可扩散至髂窝，形成腹痛、腰背痛或盆腔痛。腰椎结核患者在发展到晚期时往往表现出脊柱后凸畸形。腰椎结核需要手术治疗。如果不进行手术治疗，压迫脊髓或神经会导致肢体的脊髓神经改变、肢体瘫痪和第二次排便失禁，这将严重影响患者的生活质量。
因此，腰椎结核也是一种结核性改变，主要是骨质改变。
2022-07-17 11:57
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
腰椎结核又被称为龟背炎，这个病的发病率比较高。而腰椎结核最常见的症状是腰痛，疼痛的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。可有弯腰困难等功能障碍。还有可有关节肿胀及畸形等表现。上腰椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨神经痛，早期患者可有全身不适，疲乏无力，午后低热，食欲不振，身体消瘦等慢性消耗性表现。
2019-09-09 13:50
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果是有腰椎结核这方面的疾病的话，大多数都是跟结核杆菌感染所引起的一种现象，主要都是会引起有局部的疼痛，能转型成病理性骨折，疼痛，活动受限等不同的临床症状。所以需要及时到骨科或者是脊柱外科就诊，先抗结核治疗，病情稳定以后需要及早手术。
2019-09-09 13:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
