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肱骨内髁骨折应该做什么检查
补充说明：肱骨内髁骨折应该做什么检查
2021-08-06 21:26
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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗，关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。
提问
无相关实验室检查对本病的辅助检查方法主要是X线检查：
本病的诊断除了详细询问外伤病史临床表现及一些体格检查外对临床疑诊病人应加拍对侧肘关节X 线片有时患侧可见肘部“脂肪垫征”阳性对于骨化中心出现以前伤后肘关节内侧明显肿胀者应高度警惕并仔细检查压痛范围及内髁部有无异常活动必要时可作手术探查以明确诊断但需注意在肱骨内上髁骨骺骨化中心出现之前发生的肱骨内髁骨折诊断则较困难因为骨骺尚未骨化其软骨于X 线片上不显影通过软骨部分的骨折线也不能直接显示此类损伤于X 线片上不显示任何阳性体征(既无骨折又无脱位影像) 因此临床上必须详细检查以防漏误诊发生对于诊断确有困难的病例可拍健侧相同位置的X 线片加以鉴别必要时可行CT 或MRI检查以明确诊断
正位X线片可显示骨折线方向骨折块大小和移位的程度;侧位X线片能提示骨折块向前后方向移位状况在X线诊断时必须注意小儿肱骨内髁骨化中心未出现之前在该部骨折应根据其他解剖标志加以判断如肱骨小头肱骨内上髁及桡骨小头骨化中心的位置变化加以鉴别必要时以相同条件拍摄对侧肘关节正侧位X线片以便对比观察
2022-09-26 22:21
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肱骨内髁骨折，好发生于儿童，较少见。波及范围包括内上髁与滑车的大部分，其损伤机理、类型与治疗方法与肱骨外髁骨折极相似，故二者形成相互对称的“影像”损伤。
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