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颅压增高怎么办
补充说明：颅压增高怎么办
2019-09-13 14:36
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅压增高一般是指颅内压增高，颅内压增高可以通过药物治疗、手术治疗、一般治疗等方式进行治疗。
1、药物治疗
颅内压增高可能是脑外伤、脑出血、脑梗死等原因导致的。患者可以在医生的指导下使用、甘露醇等药物进行治疗，有助于降低颅内压。另外，患者还可以遵医嘱配合使用、甲泼尼龙等药物进行治疗。
2、手术治疗
如果颅内压增高是脑肿瘤、脑脓肿等原因引起的，药物治疗效果不佳，患者可以在医生指导下通过手术治疗的方式进行治疗。如脑肿瘤手术、脑脓肿手术等。
3、一般治疗
颅内压增高的患者建议采取半卧位或者坐位的姿势，可以减少头部的活动，有助于降低颅内压。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
建议颅内压增高的患者及时就医，通过头部CT等方式明确诊断，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-27 04:31
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柳羲 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病的治疗，对于脑出血、脑梗塞的治疗都有一定的造诣，在颅脑损伤方面有较深的研究，对于颅内肿瘤的内科、外科治疗都有相当的研究
提问
药物治疗治疗颅内压增高最常用药物为甘露醇。手术治疗对于继发性颅内压增高患者，首先考虑病因治疗，尤其是肿瘤、出血、外伤、血管畸形等病因，建议优先考虑通过手术解除病因。主要通过脱水作用降低颅内压，有创性治疗主要包括腰椎穿刺术、脑室穿刺术，有创性治疗均会增加颅内感染的概率。
2019-09-13 15:03
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
