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胸椎结核好治吗？
补充说明：胸椎结核好治吗？
2019-09-14 06:50
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
胸椎结核通过有效治疗也可以治好，可以通过抗结核药物治疗、局部治疗、手术治疗等。
1、抗结核药物治疗：目前，异烟肼、利福平和乙胺丁醇是一线联合用药，异烟肼和利福平是首选药物，有效的药物治疗是消灭结核分枝杆菌、治愈脊柱结核的根本措施，绝大多数脊柱结核是可以通过系统的营养支持和合理的抗结核药物治愈。2、局部处理：躯干支架、石膏背心、石膏床等，限制脊柱活动，减轻疼痛，预防和纠正畸形，以促进病变的修复。3、手术治疗：主要包括病灶清除和脊柱功能重建，清除结核病灶是控制感染的关键，应综合分析患者的病理部位、病变程度、体质、年龄、经济能力等因素，根据个体化原则选择最佳手术方案。
建议患者谨防感冒，注意保暖，减少外出，不要去人多的地方。
2022-08-08 19:33
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
胸椎结核患者需要注意休息，加强营养，卧硬板床，不要弯腰提重物等等。需要正规的抗结核治疗，一般抗结核的方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。如果患者病灶比较广泛，可以适当的加用喹诺酮类药物。等结核控制以后，如果椎体破坏较严重，需要手术的方式治疗，手术的方式治疗以后抗结核药物还是需要继续使用的。
2019-09-14 07:21
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溃疡性皮肤结核(tuberculosiscutis verrucosa)又称结核性溃疡(tuberculosis ulcer);腔口部皮肤结核(tuberculosis cutis orificialis)。多发生在内脏有活动性结核病灶，同时患者对结核杆菌抵抗力弱的活动性肺结核或喉结核病人，痰内结核杆菌可引起口腔黏膜溃疡。如含菌的痰被咽下或肠结核排菌，粪便内结核杆菌可致肛门周围发生溃疡。肾脏或膀胱的结核病时，结核杆菌可随尿液接种于尿道口或外阴部。可查到结核杆菌。此病常常是内脏结核病的一种皮肤上的表现。
