首页> 外科> 骨科> 腰椎狭窄> 腰椎狭窄术后双腿麻木、脚背肿

精选回答(2)

崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:脊柱侧弯畸形,颈椎病 腰椎间盘突出症,脊柱肿瘤,脊柱创伤

提问

腰椎狭窄术后双腿麻木、脚背肿可能是神经受损、血液循环不畅、静脉血栓等原因导致的。

1、神经受损

腰椎狭窄症手术会对神经造成一定的损伤,导致患者出现双腿麻木、脚背肿胀等症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B6片等药物进行治疗。

2、血液循环不畅

手术后患者的身体比较虚弱,下肢的血液循环不畅,会导致出现脚背肿胀、疼痛等症状。患者可以通过热敷缓解症状,平时要注意休息,避免劳累。

3、静脉血栓

如果患者本身存在静脉血栓,在手术后血栓脱落,可能会导致双腿肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等药物进行治疗。

除此之外,还可能是下肢静脉炎、腰椎间盘突出症等原因导致的。

2023-07-22 07:17

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阎戈 主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:擅长于创伤急救、骨与关节复杂骨折、骨盆髋臼骨折、感染性骨缺损的诊治以及骨创伤微创治疗、髋膝关节置换、骨肿瘤新辅助化疗及保肢治疗等。

提问

腰椎间盘突出术之后有两个重要的症状,一个是疼痛。一个是麻痹,这两个症状可以合在一起,也可以分离。有的人是引起腿麻并没有多大的疼痛,从机理上,单纯神经受到压迫,麻痹很容易理解,很多人蹲时间长了,小腿会出现麻痹,要过好长时间,等血通了,脚才不麻了。

2019-10-21 18:17

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静脉血栓

静脉血栓(venousthrombosis)是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。

  • 症状起因:深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用,因此,站立和坐位时,下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连,易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏,30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此,髂静脉、股静脉内血栓形成,深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张,血流增加,以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者,小腿部肌肉压痛明显,前足急剧背屈时,诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。

  • 可能疾病:腘动脉瘤  上肢深静脉血栓形成  下肢静脉血栓  妇产科静脉血栓病  颅内静脉窦闭塞性颅高压  

  • 常见检查: 血管彩超  屈氏试验  直腿伸踝试验  电阻抗体积描记  血浆组织纤溶酶原活化物活性  血浆组织纤溶酶原活化物抗原  

  • 就诊科室:心血管内科、心胸、血管外科

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