发病时间：不清楚
上腹部胀痛伴体重明显减轻？
补充说明：上腹部胀痛伴体重明显减轻？
2019-09-24 14:37
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精选回答(2)
罗文才 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长内科常见病呼吸、消化、心内科等多发病，特别是危重中毒等疾病治疗
提问
上腹部胀痛伴体重明显减轻可能是癌变等原因导致。如果患者饭后经常疼痛，且疼痛症状不规则，则可认为是胃癌。胃癌的主要表现为不规则酸反流、打嗝、体重突然下降和胃出血。首先，建议患者及时进行胃镜检查，以明确诊断。如果患者是早期胃癌，可以考虑进行全胃切除术。如果是晚期胃癌，应考虑放疗和化疗。
2022-03-03 18:46
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刘揆亮 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
擅长：擅长ERCP技术治疗胆胰疾病，早期胃肠道肿瘤的内镜下诊治及晚期胃肠道肿瘤的内镜下姑息治疗等各种消化内镜技术。胃肠息肉、早期肿瘤，胆管结石、胆管狭窄等疾病的内镜下诊治
提问
上腹部胀痛考虑与胃酸分泌胃蠕动不好过多有关，影响进食，进而体重下降明显，检查确诊有反流性食管炎，幽门杆菌感染，吃药效果不好，可能与用药不敏感有关。建议调整用药，足量足疗程，至少2周，推荐用药包括
胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂和促胃动力药物，该要给予消炎药甲硝唑、阿莫西林等治疗幽门螺旋杆菌感染。饮食清淡，避免辛辣刺激，保持情绪稳定。
2019-09-25 15:10
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
