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组织细胞坏死性淋巴结炎应该做哪些检查?

发病时间:不清楚

组织细胞坏死性淋巴结炎应该做哪些检查?

补充说明:组织细胞坏死性淋巴结炎应该做哪些检查?

a******W 2019-09-28 21:12

组织细胞坏死性淋巴结炎 发烧 淋巴结肿大 泼尼松 白细胞减少 增高 异形淋巴细胞 传染性单核细胞增多症 反应性组织细胞 淋巴结 嗜酸性粒细胞 白血病细胞浸润 结核 肿瘤 肝脾肿大

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陈德龙 主治医师 金华市中心医院 三甲

擅长:各种颈肩腰腿痛,头痛,胸痛,腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡,心血管疾病心脏病,妇科疾病月经不调

提问

这个一般都需要去血液科进行检查,血常规,还有其他相应的b超影像学检查。那么出现这个疾病它的主要特点是
1。血象 多数病例外周血白细胞减少,分类提示淋巴细胞增高,部分患者可见异形淋巴细胞(传染性单核细胞增多症亦可出现异淋,但白细胞总数往往明显升高,异淋比例亦较高,常>10%),本病患者血红蛋白及红细胞,血小板计数多在正常范围内。提示与感染有关系。
2。骨髓象 多数呈感染性骨髓象伴粒细胞退行性变,个别患者可见到粒细胞成熟障碍及反应性组织细胞增多。

3。淋巴结活检 为本病确诊的依据,
①淋巴结正常结构消失,副皮质附近有大片坏死,其内混杂以多数碎片,坏死区周围有大量组织细胞而无粒细胞浸润,组织细胞可吞噬核碎片,亦可见到组织细胞崩解,仅见细胞碎片及完全坏死;
②可见变异淋巴细胞(即免疫母细胞)和浆细胞样单核细胞同时出现;
③有残存的淋巴小结,免疫组化显示CD45RO+(T)细胞较CD45RA+(B)细胞多;CD68+和lysozyme+细胞主要分布于坏死区,仅见少数散在于交界区和边缘区,CD15阴性或仅见于嗜酸性粒细胞阳性,提示病灶为非化脓性,同时亦可排除髓系白血病细胞浸润。
4。X线,CT检查除外结核及肿瘤占位性病变。
5。B超提示淋巴结,肝脾肿大。

2019-09-28 21:15

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疾病百科

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发烧 (发热)

发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

  • 症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

  • 可能疾病:夏季感冒  血清病性荨麻疹  有头疽  恶寒发热  红皮病型牛皮癣  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  血清NSE  肝脏B超  鼻咽部MRI  一般摄片检查  

  • 就诊科室:普外科、内科

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