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有核红细胞百分比高怎么办？
补充说明：有核红细胞百分比高怎么办？
a******W 2019-09-30 20:04
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精选回答(1)
刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病
提问
有核红细胞，就是指尚未脱去细胞核的未完全成熟的红细胞。正常成年人中，外周血中没有有核红细胞，只要出现了有核红细胞，都属于病理现象，出现有核红细胞比例偏高，最常见原因有：第一种情况，红细胞急性减少的情况，如急性的失血、急性溶血性贫血，由于外周血中红细胞数量急性减少，骨髓中尚未完全成熟的有核红细胞就会提前是否出来，以补充外周血中减少的红细胞。第二种情况，血液系统恶性肿瘤性疾病，最常见的红白血病，这是一种恶性肿瘤。由于幼稚的红细胞在骨髓内大量增殖，导致正常造血功能受抑制，并且这种未成熟的红细胞提前释放到外周血，最终也引起了有核红细胞比例偏高。所以，如果出现了有核红细胞比例偏高，就需要检查是否有急性出血的情况或者是否有急性溶血的情况。如果有急性失血，就需要止血，有溶血的情况就需要服用糖皮质激素治疗。如果是急性白血病引起的，就需要化疗了。具体可以进一步确诊检查。
2019-09-30 22:03
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正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：①增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红细胞系增生明显活跃;②红血病、红白血病：骨髓中幼稚红细胞异常增生并释放入血，以原红细胞、早幼红细胞为多见;③髓外造血：骨髓纤维化时，脾、肝、淋巴结等组织恢复胚胎时期的造血功能，这些组织因缺乏对血细胞释放的调控能力，幼稚血细胞大量进入外周血。各发育阶段的幼红细胞都可见到，并可见到幼稚粒细胞及巨核细胞;④其他：如骨髓转移癌、严重缺氧等。
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