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重症肌无力，使用他克莫司胶囊还是硫唑嘌呤
补充说明：重症肌无力，使用他克莫司胶囊还是硫唑嘌呤
随****** 2019-10-07 20:04
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朱立阳 主治医师 奈曼旗人民医院
擅长：内科儿科常见病的诊治，咳嗽发烧支气管炎支气管哮喘肺心病高血压糖尿病等
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普乐可复是一种大环内酯类抗生素，主要用于预防器官移植后的排异反应以及某些自身免疫性疾病。普乐可复适用于多种疾病，如器官移植后出现的排异反应、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。在使用普乐可复时必须严格按照医生的指示进行，并定期监测患者的病情变化及血液检查结果。
1.普乐可复：成人术后接受口服普乐可复治疗的推荐起始剂量为按体重每日0.1-0.2mg/kg，分两次口服，术后6小时开始用药；对传统免疫抑制剂治疗无效的排斥反应，推荐的起始剂量同首次免疫抑制剂量水平。
2.硫唑嘌呤：对于重症肌无力患者，硫唑嘌呤的常规剂量为每天50-150毫克，分次服用。在治疗过程中，需定期监测患者的血液学和临床状况，并根据个体差异调整剂量。
该药的副作用包括感染、肾功能异常、高血糖和糖尿病、中枢神经系统症状等。该药禁忌于妊娠、对他克莫司或其他大环内酯类药物过敏者以及对胶囊中其他成份过敏者。
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
