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肝胆疾病牵涉痛是什么症状？
补充说明：肝胆疾病牵涉痛是什么症状？
2019-10-14 10:37
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精选回答(2)
咸国哲 主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为主、结合介入化疗和射频消融的立体化、规范化治疗。
提问
肝胆疾病牵涉痛可能有消化功能异常、胆红素代谢异常、肝功能损害、凝血功能障碍、维生素代谢障碍、激素代谢异常等症状。
1、消化功能异常：可以引起厌食、油腻、恶心、呕吐、腹泻或便秘。2、胆红素代谢异常：可引起黄疸。3、肝功能损害：可导致血清转氨酶升高，碱性磷酸酶降低，引起疲劳、嗜睡等症状。4、凝血功能障碍：可引起血小板减少，表现为牙龈、鼻出血等出血倾向。5、维生素代谢障碍：引起各种维生素缺乏、皮肤干燥、夜盲、唇舌发炎、水肿、皮肤出血、骨质疏松等。6、激素代谢异常：可引起性欲下降、男性乳房发育、女性月经不调、蜘蛛痣、肝掌、面色黝黑等肝功能异常的临床表现。
建议患者及时去医院治疗，多进食新鲜的蔬菜和水果，远离烟酒的环境。
2022-08-02 11:29
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
肝胆疾病的症状主要包括厌食油腻、食欲减退、发热、恶心、呕吐、黄疸、腹痛、腹胀等。腹痛有可能是肝区的隐痛、胀痛、钝痛，也有可能是右上腹绞痛，呈阵发性或持续性并阵发性加重，也可以向右肩背部放射。黄疸症状明显时，除了出现巩膜、皮肤黏膜黄疸以外，还会出现瘙痒症状，小便呈浓茶色，大便呈陶土样。胆囊炎和胆管炎时还会出现高热寒战，体温可以达到39-40度。而肝硬化所造成的门静脉高压还会引起消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎。从而出现呕血、黑便、少尿、无尿，谵妄、嗜睡、扑翼样震颤、昏迷甚至死亡。
2019-10-26 05:34
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
牵涉性疼痛的特点是剧烈、明确的部位和对真正内脏疼痛的限制。疼痛的本质更类似于没有情绪反应和植物神经系统迹象的深度躯体疼痛。相关疼痛也可分为痛觉过敏和无痛觉过敏两种类型。痛觉过敏通常发生在内脏疼痛区，肌肉紧张，痛觉过敏也可能发生在皮肤和皮下组织。
2019-10-14 11:04
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牵涉痛是疼痛的一种类型，表现为病人感到身体体表某处有明显痛感，而该处并无实际损伤。这是由于有病变的内脏的神经纤维与体表某处的神经纤维会合于同一脊髓段，来自内脏的传入神经纤维除经脊髓上达大脑皮质，反应内脏疼痛外，还会影响同一脊髓段的体表神经纤维，传导和扩散到相应的体表部位，而引起疼痛。
症状起因：①会聚投射学说，此学说是由Ruch在1947年提出的，依据这个理论牵涉痛的产生是由于皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓及脊髓以上水平会聚的结果，大脑皮层的感觉分辨区对内脏疼痛的空间不能精确定位，但擅长于对体表的分辨，因此内脏痛冲动的中枢投射往往同时反应在体表区。神经元在脊髓、丘脑、皮质等部位汇聚是该学说的基础。②会聚易化学说，此学说认为，皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓会聚，内脏疼痛性输入在脊髓产生一个“激动灶”，易化正常来自躯体结构的信息，从而产生牵涉痛。内脏器官炎症时可导致脊髓背角神经元的中枢敏化，此时内脏和躯体输入信号出现易化，这一过程与刺激躯体时的中枢敏化机理是相拟的，可能在牵涉区痛觉过敏现象中起着重要作用。目前认为牵涉痛的发生与这两种机制都有关。
就诊科室：内科
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