发病时间：不清楚
老人巨幼细胞性贫血的原因？
补充说明：老人巨幼细胞性贫血的原因？
2019-10-14 11:43
我要咨询
精选回答(2)
杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
提问
老人巨幼细胞性贫血一般多考虑与饮食习惯、吸收障碍等因素有关。
1、饮食习惯：部分老年患者长期饮食单一，未摄入足量杂粮、水果和蔬菜等部分富含维生素B12和叶酸的食物，通常会导致贫血。2、吸收障碍：部分存在胃部疾病的患者会因治疗使得内因子具有抗体而导致维生素B12吸收出现障碍，进而导致患者巨幼细胞性贫血，有过胃肠部手术病史的患者也会导致维生素B12缺乏和贫血。
建议患者应注意保暖、避免受伤，共济失调患者走路需要有人陪伴，重度贫血伴缺氧患者需要以半卧位方式卧床休息。
2022-07-30 15:29
举报
刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病
提问
巨幼细胞性贫血于老年患者中常见，由于缺乏叶酸或维生素B12而引起。由于叶酸或维生素B12缺乏，导致细胞核内的DNA在复制分裂的过程中受到阻碍，DNA不能正常复制分裂，导致细胞核巨大，最终形成巨幼红细胞性贫血。引起叶酸缺乏导致的原因是摄入不足，因为叶酸主要存在于新鲜的水果和蔬菜内，如果烹饪方式不对，比如加工时间过长或者温度过高，蔬菜中的叶酸被大量破坏，长时间就会导致叶酸浓度不足。另外，长期饮酒者的叶酸排泄会增加，也会引起叶酸不足。维生素B12缺乏最常见原因是吸收障碍，因为维生素B12吸收的时候，必须依靠胃内壁细胞分泌的内因子的保护。如果内因子缺乏，维生素B12吸收就会受到破坏，常见于各种胃部切除的病人，由于内因子缺乏，也会引起维生素B12的缺乏。
2019-10-25 16:48
举报相关问题
向医生提问
巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
