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间接胆红素高是什么
补充说明：间接胆红素高是什么
2019-10-14 13:01
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精选回答(2)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
间接胆红素高可能是正常的生理现象，也可能是溶血性贫血、肝炎等原因引起的。
1、正常的生理现象
如果患者长期饮酒、剧烈运动等，可能会导致体内的间接胆红素轻微升高。这是正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、溶血性贫血
溶血性贫血可能与红细胞自身异常、感染等因素有关，患者可能会出现间接胆红素升高的情况，还可能会伴随头痛、呕吐等症状。建议患者遵医嘱使用醋酸龙注射液、醋酸注射液等药物进行治疗。
3、肝炎
肝炎可能与病原体感染、药物损伤等因素有关，患者可能会出现间接胆红素轻微升高的情况，还可能会伴随食欲减退、腹胀等症状。建议患者遵医嘱使用硫唑嘌呤片、双环醇片等药物进行治疗。
此外，还可能与肝硬化、肝癌等疾病有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-22 02:10
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王庆春 副主任医师 莱芜市中医医院 三甲
擅长：擅长于内科各系统疾病及疑难危重病人急救处理。对消化系统疾病，尤其对各种胃炎、难治性溃疡、急慢性胰腺炎、上消化道大出血、胆系感染等病的治疗更有独到之处。
提问
间接胆红素主要是体内衰老的红细胞代谢产生的废物，这些废物在体内称为间接胆红素。一船和蛋白结合进入肝脏，在葡萄糖醛酸转化酶的作用下变成直接胆红素，进入胆汁，排入体内。间接胆红素升高主要考虑红细胞的代谢，产生异常或肝脏有病变，间接胆红素不能转化为直接胆红素，在抽血化验当中就会产生间接胆红素升高。临床上多见的疾病主要考虑内科性的黄疸引起，包括溶血性原因，肝细胞本身的病因以及肝脏代谢的异常，这需要进一步检查明确病因，采取针对性的治疗。
2019-10-28 21:54
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
没事，问题不大，可以正常怀孕。肝功检查发现的单纯胆红素升高，但转氨酶正常，应该是溶血性导致，这是间接胆红素升高的最常见原因。人和人在胆红素代谢方面的一种差异，不代表胆红素稍高的人就是有病的人，所以也不需要特殊关注。
2019-10-14 13:29
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
