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如何鉴别白血病瘀斑？
补充说明：如何鉴别白血病瘀斑？
a******W 2019-10-14 13:07
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精选回答(1)
杨方方 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长于贫血、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系统疾病的诊断和治疗，同时也对肺癌、消化道肿瘤等实体瘤的诊治具有丰富经验。
提问
白血病瘀斑的鉴别主要考虑凝血功能的异常而引起的表现是比较常见的。建议到专业的血液内科来进行骨髓穿刺活检送病理诊断，这样才能做出明确的分型，来选择个体化的药物进行治疗，必要时要考虑骨髓移植的方法，这样才能使其稳定在合理的状态。
2019-10-28 18:59
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
白血病的人，由于血细胞发育不成熟，或者有功能的血细胞过少，是很容易出现凝血功能障碍，造成出血的问题的。不过，不能通过瘀斑来判断白血病，因为，只要有凝血功能障碍的相关疾病，就有可能出现瘀斑。白血病出现的瘀斑跟其他血液病的瘀斑并没有特异性。
2019-10-14 13:52
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
