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脱髓梢病变能治愈吗？
补充说明：脱髓梢病变能治愈吗？
a******W 2019-10-14 13:14
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精选回答(1)
周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
是一组以脑和脊髓髓鞘破坏或脱失为主要特征的疾病，可分为遗传性和获得性两大类，少数可以治愈，多数只能缓解，且有些容易复发，很难被治愈的，临床上多采用抗炎、激素冲击、免疫抑制剂和血浆置换等，对症支持治疗。平时远离人多的公共场所，避免感染、外伤、过度劳累、精神紧张等不良因素。
2019-10-14 19:37
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脱髓鞘病变在临床上并不能够治愈，这属于一类对于患者的生活会产生严重影响的疾病，能够损害神经中枢。患者在得脱髓鞘病变以后会逐渐出现头疼、恶心、眩晕、注意力不集中，会出现如尿失禁、性功能障碍的症状。同时，有四肢的乏力、麻木，患者会无法行走。
2019-10-14 13:50
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经、肿瘤
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