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如何确诊小儿心肌炎？
补充说明：如何确诊小儿心肌炎？
2019-10-14 20:34
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赵扬 副主任医师 秦皇岛市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长儿科常见病，多发病的诊治，对一些疑难杂症危重病的急诊急救。
提问
心肌炎心是儿童常见的心脏疾病，可能活动后的心悸、气急、力气不足、胸闷、胸痛，再就是通过一些检查抽血化验，如果说是病毒感染特异性不强，可能会有淋巴细胞的增高，心脏彩超能够发现心腔结构异常，心肌核素显像就能够发现心肌细胞的活性减低甚至有坏死的心肌细胞，心内膜活检会有心肌细胞的炎性水肿坏死，同时结合临床症状可以进行诊断。
2019-10-14 21:28
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
