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早产儿脑室出血会复发吗?
补充说明:早产儿脑室出血会复发吗?
2019-10-14 21:37
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你室周围脑室内出血是新生儿颅内出血最常见的一种类型,早产儿低体重儿发病率更高些,二级出血是脑室内出血但无脑室扩张。建议脑室内出血是引起早产儿死亡的主要原因,一二级出血绝大部分能够存活,但是会有部分小孩不会有后遗症,也有部分小孩有神经系统后遗症。要保持患儿安静尽可能避免搬动刺激性操作,控制惊厥,降低颅内压,是否有后遗症与出血部位出血量有关,二级脑室出血预后应该还好。
2019-10-14 22:07
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脑室是脑内的腔隙,大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上,除表现出脑出血的一般表现外,还常有一些特殊的表现,为血液破入脑室的标志。
症状起因:原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%~8.6%[1],病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致,少见病因有:脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外,不明原因者,多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现,来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血,来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血,在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区,这些血管均为终末小动脉,彼此互不吻合,侧支循环差,因此这一区域极易受到缺血的损害。另外,这些血管在室管膜下形成血管网后,其末梢呈扩张状,也易发生出血。
就诊科室:脑外科、神经
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