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怎么判断肝脾肿大？
补充说明：怎么判断肝脾肿大？
2019-10-14 21:55
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黄丽静 副主任医师 钦州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长艾滋病，新型冠状病毒感染，各种病毒性肝炎，终末期肝病，肝硬化，肝衰竭，结核病，狂犬病，寄生虫病等感染性疾病
提问
肝脾肿大属于一类疾病，出现肝脾肿大需要鉴别一下。判断肝脾肿大：1、肝脏出现硬化，肝脏出现硬化主要临床上的表现为肝脾大，比较常见。但要排除可能引起脾大的疾病，比如疟疾、黑热病和血吸虫等，都属于传染病类；2、脾大在诊断中有一定的意义，对于确定肝脏出现硬化的诊断极有价值。一般病史、体征、化验肝功，影像肝、胆、胰、脾、肾等检查，鉴别诊断并不困难，超声检查也可以协助诊断。慢性非活动性肝炎，症状一般相当的多，活动后症状并不恶化，出现乏力、食欲差，偶尔感觉腹部右上部有发胀的感觉。
2019-10-14 22:08
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肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或横膈下降或深吸气时，肝脾才能被触及，但不超过肋下1cm，且质地较软。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。
症状起因：引起肝脾肿大的病因很多，归纳分析，大概有以下数种：1、肝肿大的病因：(1)脂肪肝(2)含铁血黄素沉着症(3)肝糖原积累症(4)肝豆状核变性(5)血吸虫(6)肝吸虫(7)弓形虫(8)巨细胞病毒感染(9)风疹病毒感染(10)乙肝病毒感染(11)先天性胆道闭锁(12)肝肿癌(13)克山病(14)肺吸虫病(15)肝包虫病(16)中毒性肝炎(17)半乳糖血症(18)肝淀粉样变性(19)门脉高压症2、脾肿大的病因：(1)巨细胞病毒感染(2)风疹感染(3)乙肝病毒感染(4)传染性单核细胞增多症(5)弓形体病(6)血吸虫(7)包虫病(8)淀粉样变性(9)高雪病(10)半乳糖血症(11)高脂蛋白血症(12)范可尼综合症(13)脾亢(14)斑替氏综合症(15)粘多糖I型(16)组织胞浆菌病(17)黑热病
就诊科室：消化、肝病、肝胆
