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胆囊造瘘术后如何拔管？
补充说明：胆囊造瘘术后如何拔管？
a******W 2019-10-14 22:22
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精选回答(1)
刘少博 医师 锦州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：甲状腺，乳腺疾病，肛肠外科骨科疾病，肺癌，食管癌，纵膈肿物，泌尿疾病
提问
具体要根据病情决定，首先胆汁量明显减少，胆总管畅通且无明显不适临床症状情况下才行。一般胆汁正常且流量逐渐减少，术后10天左右，经夹管2到3天，患者无不适，经造影无发现异常，造影24小时后再夹管2到3天仍无症状就可拔管。拔管后可能会有少量胆汁从窦道内流出，注意勤换药，保持伤口创面清洁卫生，防止胆道逆行性感染。
2019-10-14 23:13
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李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆囊造瘘手术之后置管需要2周时间才能形成窦道，也就是说必需要2周后才能考虑拔管，当然这还是要根据具体情况而定，若是引流管内胆汁量不多且无不适临床症状后拔管是相对安全的。拔管前当然是首先胆汁量明显减少，胆总管畅通且无明显不适临床症状情况下才行。
2019-10-14 22:45
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胆囊造瘘术是一种较简单的急救手术，目的在于引流胆汁、降低胆压，消除胆道炎症，对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的胆囊炎或胆石病的重危病人，能挽救生命，改善全身及局部情况，为再次手术打下基础。这种手术必须在胆囊管及肝总管无梗阻时才能奏效。现在，由于大部分病人可行一期胆囊切除，以及胆囊穿刺置管引流术的运用，故此手术已较少应用。
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